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Ureterorrenolitotripsia rígida: características e benefícios dessa cirurgia!

Conheça no artigo de hoje tudo sobre a ureterorrenolitotripsia rígida: o que é, como é realizada e os benefícios desse procedimento para melhorar as pedras nos rins.

A ureterorrenolitotripsia rígida é um dos procedimentos mais realizados para o tratamento de pedras nos rins e ajuda milhares de pacientes.

Apesar do nome diferente e de difícil pronúncia, essa cirurgia é relativamente simples e rápida. Pensando nisso, elaborei um artigo completo sobre o tema. Desse modo, depois dessa leitura você saberá o que é e como é feita essa intervenção.

Vou te orientar sobre os cuidados necessários para a saúde renal, bem como, quando é essencial que o homem busque um urologista.

Está interessado? Confira o post de hoje e elimine todas as dúvidas sobre esse assunto.

O que é ureterorrenolitotripsia rígida?

Saiba que a ureterorrenolitotripsia rígida é uma cirurgia para retirar cálculos que estão alojados no ureter. Na realidade, essas pedrinhas são fragmentadas e retiradas com uma espécie de pequena pinça.

Esse procedimento não exige nenhuma incisão ou corte, pois é colocado um ureteroscópio semirrígido na uretra do paciente para retirar os cálculos. O pequeno orifício que existe na uretra é suficiente para a entrada do dispositivo.

Para que serve essa cirurgia?

A ureterorrenolitotripsia rígida e a ureterorrenolitotripsia flexível existem para o mesmo fim, ambas servem para retirar pedras do ureter do paciente.

Porém, na ureterorrenolitotripsia flexível é possível alcançar pedras mais profundas. Já na rígida, são retirados cálculos até a porção média do ureter.

Ureterorrenolitotripsia rígida com duplo J: o que é isso?

Depois que finalizo o procedimento e são retirados todos os cálculos da região, é importante o uso de outro dispositivo. Ele se chama “duplo J” e é um cateter. Esse cateter possui duas pontas: uma fica no rim e a outra na extremidade da bexiga.

O ureter ficará totalmente desobstruído e o pós-operatório tende a ser mais tranquilo. Se ficar algum resíduo de cálculo ou fragmento, ele será expelido naturalmente na urina.

Quando você deve considerar passar por esse procedimento?

Essa cirurgia é indicada para pessoas que têm pedras que não conseguem ser expelidas naturalmente. 

Tenho casos de pacientes que têm cálculos muito grandes que precisam ser pulverizados e retirados. Além de doer muito, as pedras nos rins são problemas bem sérios de saúde, pois podem gerar:

  • Impossibilidade de urinar corretamente;
  • Acúmulo de urina na bexiga;
  • Bem como, há grande risco de infecção urinária;
  • Há casos que se complicam muito e podem ocasionar até insuficiência renal.

Existem contraindicações para essa cirurgia?

Esse é um procedimento relativamente simples, porém, ainda assim existem algumas contraindicações, como:

  • Não recomendo que portadores de doenças graves passem pela cirurgia;
  • Se você possui hipertensão e doenças crônicas, precisa estar com elas reguladas para passar por essa intervenção;
  • Cada paciente precisa comprovar boa saúde e condições adequadas para entrar no centro cirúrgico.

Entenda como a ureterorrenolitotripsia rígida é feita!

Veja agora mais detalhes sobre essa cirurgia:

Pré-operatório

Conforme citei acima, você precisa atestar boa saúde e condições clínicas ideais para fazer a sua ureterorrenolitotripsia rígida. Costumo pedir alguns alguns exames, dentre eles estão:

  • Hemograma completo;
  • Raio X;
  • Risco cirúrgico;
  • Ultrassonografia;
  • Dentre outros.

 

Durante o procedimento

Anteriormente, expliquei como é feita essa cirurgia. Depois da anestesia do paciente e sedação do paciente, ocorre os seguintes passos:

  • Inserimos através da uretra um aparelho, denominado ureteroscópio semirrígido;
  • Esse dispositivo encontra os cálculos e com um laser, fragmenta todos, um a um;
  • Posteriormente, tiramos os resíduos do canal e colocamos o cateter “duplo J”.

Com essa cirurgia, quase 100% das pedras que estão na região conseguem ser tiradas, as que ficam costumam ser expelidas na urina do paciente normalmente.

Pós-operatório

Vale a pena ressaltar, que o duplo J fica por, no máximo, cerca de 30 dias no corpo do paciente. Desse modo, é necessário retornar ao hospital para retirar o dispositivo.

Há casos que não necessitam do cateter: pacientes que têm poucos cálculos e apenas a ureterorrenolitotripsia rígida sem duplo J resolve o problema.

Para saber ao certo qual é a melhor opção para o seu caso, converse com seu urologista, combinado?

Recuperação

A recuperação varia entre os pacientes, porém, na imensa maioria dos casos ocorre da seguinte forma:

  • O prazo de internação é de no máximo 36 horas;
  • Nos primeiros 2 a 3 dias depois da cirurgia, é normal sentir ardência sempre que você for urinar. Há também possibilidade de sangramento. Depois de retirar o duplo J, você pode sentir novamente esses incômodos;
  • Repouso até a retirada do duplo J. Caso você não coloque o dispositivo, pode voltar a trabalhar em atividades leves depois de 5 dias da cirurgia;
  • As atividades sexuais precisam esperar um pouquinho mais de tempo, entre 10 e 15 dias.

Dicas para a recuperação ser um sucesso!

Para que a sua recuperação seja muito bem-sucedida tenho algumas sugestões, tais como:

  • Evite comer alimentos muito ácidos e fortes, como: refrigerantes, café, cafeína, refeições muito condimentadas e pimenta;
  • Não tome bebidas alcoólicas;
  • Dê uma pausa no vício do cigarro;
  • Beba muito líquido, principalmente água. Recomendo a ingestão de 3 litros por dia de água durante a sua recuperação.

Benefícios que você terá depois de passar por essa cirurgia

Existem bons motivos para você passar por esse procedimento. Os principais deles são:

  • Os seus cálculos que estão “presos” na região do ureter serão rapidamente retirados;
  • Ademais, essa intervenção é simples e oferece pouco risco à sua saúde;
  • As crises geradas devido às pedras nos rins serão sanadas.

 

Se você está passando pelo problema de cálculo renal, considere essa opção com seu urologista. Se você ainda não fez uma avaliação, entre em contato conosco para conversarmos sobre o seu caso!

Dúvidas e respostas sobre a ureterorrenolitotripsia rígida

Agora que a ureterorrenolitotripsia rígida não é mais um procedimento desconhecido para você, que tal eliminar de vez todas as dúvidas sobre esse assunto? Veja minhas respostas às perguntas mais comuns sobre essa intervenção cirúrgica. Confira!

Essa cirurgia pode ser feita por homens e mulheres?

Sim. Esse procedimento pode atender ambos os sexos e solucionar o problema de pedras na uretra. Porém, são necessários exames pré-operatórios e aval médico para que você possa fazer a cirurgia.

Ah! Tenho outra observação super importante: esse procedimento só pode ser feito em hospital. Dessa forma, desconfie de clínicas ou pessoas que afirmam que podem fazer esse tipo de intervenção em qualquer local.

Além disso, só faça cirurgias com médicos respeitados, credenciados e experientes.

Qual anestesia é usada na ureterorrenolitotripsia rígida?

Geralmente, escolhemos entre duas opções: a anestesia geral ou a raqui com sedação do paciente. Uma delas é o suficiente para garantir conforto e segurança para o paciente e também para a equipe médica.

A ureterorrenolitotripsia rígida dói? E a recuperação?

Não. Essa cirurgia não dói, afinal, você estará sedado durante todo o processo. Durante a sua recuperação você tomará medicação como: analgésicos e outros tipos de remédios.

Eles evitam infecções, desconfortos e dores no seu processo de melhora após a cirurgia.

Esse procedimento tem resultado definitivo?

Não. Caso você não se cuide e não faça um acompanhamento adequado, poderá voltar a ter pedras nos rins e na uretra.

Como posso evitar pedras nos rins?

Existem maneiras de evitar voltar a ter (ou ter pela primeira vez) as dolorosas pedras nos rins. Desse modo, veja como evitá-las aqui:

  • Beba muita água todos os dias (mais ou menos 3 litros);
  • Não fume;
  • Evite beber álcool e quando beber, aprecie com moderação;
  • É super importante evitar o consumo de sal em excesso. Não coloque sal na salada e não coma com o saleiro ao lado da refeição. Lembre-se que o sódio também aumenta a pressão e pode ocasionar hipertensão;
  • Ademais, carnes e proteínas animais em excesso também facilitam o surgimento de pedras nos rins. Assim, dê preferência para as proteínas vegetais.

Sou homem. Quando devo procurar um urologista?

Muitos homens só procuram um urologista quando apresentam sintomas ruins. Desse modo, costumam chegar ao consultório com diversos problemas que poderiam ter sido evitados.

Indico aos pacientes homens que venham uma vez ao ano passar por um check-up e uma avaliação. Há casos em que a vinda deve ser urgente, como:

  • Se você está com dificuldades sexuais;
  • Caso note mudanças anatômicas na região íntima, entre em contato com um profissional urgentemente;
  • Se perceber que não há facilidade de urinar como antes;
  • Se sentir muitas cólicas ou dores nas costas (região lombar). Isso pode indicar o surgimento de cálculo renal.

Gostou de conhecer mais sobre a ureterorrenolitotripsia rígida? Para sanar mais dúvidas e marcar uma consulta, entre em contato conosco!

Comentários

Dr. Eduardo Leze

Médico Urologista e Mestre em Fisiopatologia e Ciências Cirúrgicas;

Além disso, possui doutorado pela UERJ, cujo trabalho foi premiado pela Academia Nacional de Medicina.


Bem como, é Doutor em Fisiopatologia e Ciências Cirúrgicas;

Ademais, possui certificado em Cirurgia Robótica, Videolaparoscopia e Laser, obtido na ETH, Suíça.

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